在不孕不育或孕前检查中，一些男性可能会发现精液里根本就没有精子。好多人看到这种结果会感到忐忑不安，惊慌失措。不必惊慌，首先，临床诊断无精子症需要三份精液报告。因为有些患者检查时状态不好，未完全收集到，可能会造成无精子。医生还会看看是否有逆行射精，不射精等特殊情况，如果没有，才能确定是无精子症。

　　确定是无精子症后，需要做一些检查来看看为什么没有精子，主要检查有：

　　1、体格检查：医生会先对患者进行体格检查，并且.检查生殖系统的情况，如睾丸、附睾、输精管等。

　　2、精浆生化检查：主要是通过分析精液中的成分，来初步判断运输精液的管道是否通畅。

　　3、性激素检查和染色体检查：这些检查要抽血，主要看是性激素水平以及染色体是否正常。

　　4、B超检查：有必要时会进行生殖系统B超检查，尤其是经直肠B超检查，可以了解前列腺和精囊、射精管等部位的情况。

　　5、睾丸穿刺活检：在做了必要的检查没发现明显异常，初步考虑为梗阻性无精子症的患者可做睾丸穿刺活检，查看睾丸产生精子的相关情况。

　　找到病因后，接下来就是治疗了

　　对于睾丸发育基本正常的患者，可以考虑针对病因的治疗措施，或者应用内分泌药物治疗3~6月。如果有效果，可以考虑继续用药，一直到患者达到自然生育的目的。

　　对于因为输精管道阻塞造成的精液排除障碍，可以考虑附睾或睾丸穿刺获取精子，或者可以考虑手术切开睾丸或附睾，为不通畅的排精管道“网开一面”。也可以通过吻合输精管或者输精管与附睾吻合，来让睾丸内的精子自行排放出来。实际上，只要睾丸或附睾内有一个精子，甚至于只要有不成熟的精子细胞，采用现代的辅助生殖技术也可以使患者获得生育机会。